Tesis para obtener el titulo de Bioquímico/a Universidad Nacional Arturo Jauretche.

En éste trabajo se evaluó la imprecisión, el error sistemático y la posible intercambiabilidad de resultados entre dos analizadores de estado ácido-base (Cobas b 221 y EDAN i115) y un analizador de ionogramas (AADEE uISE) en el laboratorio de análisis clínico de la Unidad de Pronta Atención N°11 (UPA N°11), Florencio Varela, Buenos Aires. Se evaluaron 9 (nueve) analitos, entre los que se encuentran el pH, presión parcial de oxígeno (pO2), presión parcial de dióxido de carbono (pCO2), saturación porcentual de hemoglobina (Sat %), exceso de bases (EB) y los iones bicarbonato, sodio, potasio y cloruro.
Se realizaron los gráficos de dispersión para evaluar la distribución de los datos. Posteriormente se realizó el análisis de regresión lineal asumiendo como aceptable un coeficiente de Pearson > 0,975. Aquellos analitos con un coeficiente menor a 0,975 fueron evaluados mediante el Test de Student para verificar si la diferencia entre las medias de las distribuciones era estadísticamente significativa.
Para obtener la imprecisión o error aleatorio de los instrumentosse calculó el coeficiente de variación analítico (CV) a partir de los valores del control de calidad interno (CCI) proporcionados por el fabricante y se obtuvieron las especificaciones de calidad correspondientes a cada analito en estudio (Ricos Et Al, Westgard C. (s. f.). Se vio que a excepción del ión cloruro, todos los analitos estudiados, cumplieron con el requerimiento mínimo de la calidad, sosteniendo un desempeño aceptable. Por otro lado, cuando se evaluó el error sistemático mediante el análisis de las diferencias de Bland-Altman, se observó que solo el ion cloruro no cumplía con las expectativas analíticas. De igual manera, al evaluar la intercambiabilidad de resultados entre equipos, se lograron resultados positivos en todos los analitos a excepción del ion cloruro, en el que se observa una diferencia significativa entre los tres analizadores.
Dado que los resultados fueron muy similares en todos los analitos estudiados excepción del ión cloruro se podría evaluar a un paciente por uno u otro analizador, permitiendo al laboratorio proporcionar resultados de calidad en un tiempo menor además de contar con instrumental de back-up.

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